Повернется ли государство лицом к врачам: о первичной медицине на Кубани

В России доступность высокотехнологичной специализированной помощи выше, чем в некоторых европейских странах. Мы гордимся флагманом медицины в нашем крае — НИИ-ККБ№ 1, где делают операции, в том числе и редкие, на высочайшем мировом уровне. Но умирающая первичка — крайне непродуманная политика государства. Ведь скоро высокотехнологичная помощь захлебнется от наплыва больных с крайне запущенными заболеваниями. И вся эта дорогущая техника придет в упадок.

Хорошо, что к такому же выводу пришли в Министерстве здравоохранения. Но не без пинка президента. В августе он сказал, что в нашем первичном звене провал. И если и дальше так будет продолжаться, то количество инфарктов и инсультов не уменьшится, а значит, смертность будет увеличиваться. Он поручил Минздраву модернизировать первичную систему здравоохранения.

Другими словами, скоро на поликлиники и ЦРБ польются деньги рекой. Первичное звено в течение четырех лет ждет модернизация.

Президент напомнил, что для нацпроекта «Здравоохранение» предусмотрены 1 триллион 367 миллиардов рублей. Из них на первичное звено — почти 238 миллиардов. Владимир Путин надеется, что эти значительные средства потратятся с умом.

Только как это осуществить? Пока не совсем понятно, как будут насыщать финансированием поликлиники. Все первичные звенья — это бюджеты региона. И, как правило, поликлиники финансируются по остаточному принципу.

Многие медики считают, что основная проблема первичного звена — нищенская зарплата и врачей, и медсестер. Несмотря на то, что на бумаге в Минздрав уходят цифры приличных зарплат на местах, в реальности все плачевно. Что бы там ни говорили отчеты, «майские указы» оказались провалены. В большинстве регионов средняя зарплата врачей не стала в два раза выше средней по региону, а зарплата среднего медперсонала намного ниже средней по региону.

А где и прошло повышение, то оно стало формальным: за счет сокращения младшего медперсонала и перевода санитарок в уборщицы.

Министр Скворцова поручила закрепить гарантированную часть зарплаты на уровне не ниже 55 процентов, чтобы ни один «сообразительный» чиновник не смог ее урезать.

Кроме того, Скворцова предложила законодательно закрепить обязательства регионов обеспечить медиков служебным жильем с последующей ее передачей в собственность. Прекрасная инициатива. Правда, не нова. И не осуществима для некоторых регионов, например, для нашего. Муниципалитеты с трудом покупают жилье детям-сиротам по программе софинансирования. А многие — и вовсе не могут этого сделать, таким образом множатся очереди детей-сирот. Точно такое же будет и с медиками. По закону должны дать жилье, а реально — нет возможности.

Для примера Вероника Скворцова приводила пример Курил и Южно-Сахалинска. Как говорится, без комментариев…

На приеме у президента министр здравоохранения рассказала о том, что в планах капитально отремонтировать более семи миллионов квадратных метров площадей в первичном звене здравоохранения. Готовится программа обновления инфраструктуры. Сейчас должен пройти детальный анализ фондов первички в каждом регионе. Но ремонтировать будут не все. Например, где-то будет дешевле снести и построить новое здание. Пока по предварительному анализу из 3,2 тысяч районных больниц и поликлиник около 370 требуют сноса. Разработана даже новые модели районных больниц для разных климатогеографических условий и разных численностей прикреплённого населения. Дифференцированный подход должен удешевить реализацию проекта.

После обновления зданий, нужно будет заменить медицинскую технику. Сейчас износ оборудования увеличился до 40 процентов. Имеется ввиду тяжелое медицинское оборудование: современные рентгеновские аппараты, цифровые флюорографы, аппараты УЗИ, лабораторные комплексы.

Элемент не найден!

Также планируется приобрести более тысячи санитарных машин для транспортировки тяжелобольных и людей старшего возраста из сельских районов в районные больницы. Нужны также машины для каждого ФАПа, чтобы медик, за которым закреплены 6–7 деревень, мог объехать все за день.

Говорить о модернизации первичного звена и не упомянуть о доступности высокоскоростного Интернета нельзя. Минкомсвязь к 2021 году подключит к Интернет-связи первые пять с половиной тысяч ФАПов. Интернет нужен не только для консультации с коллегами, а также для передачи данных больных.

Обратили внимание, что пока во всей этой реорганизации первичного звена фигурирует слово «Планируется». И только люди нашей страны знают, что от него до слова «реализуется» проходит еще много времени, и между ними вклиниваются слова «обсуждаем, думаем, занимаемся поиском».

А иногда и вовсе пропадают все слова…

Читайте также: Ученые: Стресс передается по наследству