Распознать и уничтожить: на каком языке разговаривать с депрессией

Цифры и факты

В 2020 году Россия заняла второе место по количеству самоубийств в мире, пропустив на первое место Литву. Такие данные приводит worldpopulationreview.

На каждые 100 000 россиян происходит 31 самоубийство. Причем у суицида в нашей стране чаще мужское лицо — 55,9 против 9.4.

Всемирная Организация Здравоохранения уверенно ставит Россию на 3 место в мире по суицидальному поведению.

Но вот цифры ВОЗ почему-то разительно отличаются от российской статистики: 45 тысяч по подсчету международных специалистов и 23 тысячи, по мнению Росстата.

Важная оговорка: организации оценивают завершенные суициды. Неудачных попыток свести счеты с жизнью в России больше, но посчитать их невозможно.

Эксперты выяснили, что решение уйти из жизни не связано с возрастом, цветом кожи, социальным положением человека.

Суицидников объединяет одно: депрессия.Болезнь, которая очень долго в России выбивала себе право называться недугом.

В стране как-то не принято было ходить к психологам и психоаналитикам, открывать душу незнакомым людям, да и вообще признаваться себе в том, что нуждаешься в помощи. А человек, которого давно и с аппетитом «ест» депрессия, все шел вперед, приговаривая «само пройдет». Шел к краю пропасти.

Спаси меня, если сможешь

Лизе 20 лет. У нее сложные отношения с матерью, неоконченное высшее образование, две попытки суицида, стойкое неприятие себя как физическое, так и моральное.

В школе Лиза была влюблена в одноклассника, который сейчас встречается с другой девушкой, их общей знакомой.

Лиза возвела соперницу в лик святых и стала ею одержимой — следит в социальных сетях, сохраняет фотографии на телефон и бесконечно любуется ее «идеальностью», как в агонии повторяя: «хочу быть ею».

— Похоже, у Лизы есть сверхценные идеи и, возможно, любовная зависимость патологического характера, — комментирует ситуацию психотерапевт Сергей Ярин.— Явное переоценивание значения безответной любви по отношению к ценности своей жизни. Это несравнимые вещи. К сожалению, картина мира Лизы искажена в сторону обладания ответными чувствами другого человека, нежели насыщения смыслом своей жизни.

Однажды ночью Лиза решила прекратить свои муки и наглоталась таблеток. Ее откачали соседки по квартире. После неудачной попытки свести счеты с жизнью, она решила уйти в монастырь.

— Я некрасивая, я так себя ненавижу. У меня ужасный нос, тонкие губы. Меня никто и никогда не полюбит. Поэтому хочу уйти в монастырь, — писала Лиза своей подруге.

Здесь, по словам психиатра, идет речь о дисморфофобии.Это расстройство, при котором человек видит различные уродства в своем теле, которых на самом деле не существует. И эта патология требует лечения.

Потом Лиза начала осуществлять свой план: уволилась с хорошей работы и уехала в родное село. Первым делом сходила в церковь и рассказала о своих намерениях настоятелю местного храма.

Религиозного, впрочем, как и суицидального порыва дочери мать Лизы не поняла и предложила ей обратиться к психологу.

Но девушка в сердцах воскликнула, что она не сумасшедшая. А через неделю попыталась броситься под поезд. На сей раз от шага в бесконечность ее спасли полицейские, а потом забрала к себе родная тетя.

— Сложно объективно оценить такое поведение, — говорит доктор Ярин. — Здесь может быть как отсутствие критики к своему заболеванию, которое часто встречается при эндогенных расстройствах, так и непонимание сути психотерапевтической помощи, а она оказывается не только людям с психическими расстройствами, но и тем, кто попал в сложную жизненную ситуацию, запутался в своих мыслях и чувствах, и это в итоге создает у них психические страдания, разрушает их жизнь, несет риски суицидального поведения.

Лиза не живет, она горит: ненавистью к себе, обидой на окружающих. Все также мониторит страницу своей соперницы, считая ту красивейшей из земных женщин, потому что в нее влюблен мужчина ее мечты.

Не помогли ей и несколько сеансов у психологов. Она по-прежнему не хочет жить, но, признается, что совершить третью попытку суицида не хватает смелости.

По словам психотерапевта Сергея Ярина, когда человек с депрессией, неполноценной картиной мира или другой психической патологией не видит другие адекватные способы решения ситуации, он, к сожалению, прибегает к универсальному и самому жуткому методу ее решения — выключить свои страдания из жизни суицидом.

К несчастью, эти люди не знают, что есть множество других выходов из депрессивного лабиринта. Речь идет не только о психотерапии и медикаментозном лечении.

Покинуть глубокую эмоциональную яму помогут близкие люди, а еще те, чьи родственники покончили с собой, либо смогли справиться с желанием убить себя, смогли начать новую, полноценную жизнь.

— Нужно помнить, что суицид — это не только убийство себя психологически и телесно. Это уничтожение тела, которое не принадлежит нам, его смело можно приравнять к убийству другого человека, — отмечает психотерапевт Сергей Ярин. — Многие самоубийцы не задумываются над этим. Они ошибочно считают, если их психика находится в этом теле, значит они вольны распоряжаться им, как вздумается. К сведению мы управляем и осознаем лишь 10–15 процентов от всего объема нашей психики (по оценкам разных ученых). Не говоря уже о тысячах автономных процессах в нашем теле.

Почему Лиза кричала, что она не сумасшедшая, когда мать предложила ей обратиться за помощью к психологу?

Главная причина, почему многие так думают — незнание специфики работы врача-психотерапевта, психиатра, поясняет Сергей Ярин.

В таких случаях врач, как правило, оценивает вероятность суицида и рекомендует соответствующую тактику лечения как медикаментозную, так и психотерапевтическую.

Среди причин недоверия специалистам — неудачный опыт взаимодействия (как в случае с Лизой) с психиатрами и психотерапевтами, неправильное понимание процесса психотерапии.

Но важно знать: большинство депрессий и других психических расстройств лечатся курсами, после которых возможна полная реабилитация.

Конечно, психологи могут помочь при различных состояниях, но в их компетенцию не входит диагностика и лечение психических расстройств, этим занимаются врачи психиатры и психотерапевты.

И вполне возможно психолог Лизы сделал все, что в его силах, и направил ее к соответствующему специалисту, а она не пошла…

Разжать цепкие лапы депрессии

Почему происходит так, что яркая, прекрасная и многогранная жизнь вдруг превращается в серую повинность, которая отбывается с большим трудом?

Причины депрессии кроются в одиночестве, разбитых надеждах, нереализованности, проблемах со здоровьем и в семье.

И здесь важно вовремя диагностировать у себя коварное заболевание и начать процесс исцеления. Итак, как распознать депрессию?

Психические проявления

Человек грустит, печалится, тоскует. У него снижается самооценка и появляется целый спектр тревожных чувств: вины и никчемности, пессимизм, обостренное чувство одиночества, потеря смысла что-либо делать или смысл жизни вообще.

У заболевшего нарушается концентрация внимания, он быстро устает, а заряд его энергии на нуле. Конечно, нарушается сон и аппетит, а в голову настойчиво лезут суицидальные мысли.

Вегетативные, психосоматические проявления

Часто болит голова, грудная клетка, тело. Нарушается пищеварение, человек теряет вес. А еще меняется гормональная регуляция в организме, снижается либидо.

Поведенческие проявления

У человека теряется интерес к вещам, которые приносили радость и удовольствие. Человек меньше стремится или вовсе перестает стремиться к своим жизненным целям.

Становится замкнутым и необщительным. Может начать злоупотреблять алкоголем и наркотиками.

Люди не всегда понимают, что находятся в депрессии. Особенно если это состояние развивалось медленно, постепенно. Они привыкают к такому образу восприятия жизни, и не критичны к своему состоянию.

К тому, же есть маскированные формы депрессии, при которых со стороны невозможно понять, что человеку нужна помощь.

Что с этим делать?

В такой ситуации на помощь придут психотерапия и медикаментозное лечение. Важный критерий успешной антидепрессивной терапии — правильная клиническая диагностика.

При разных типах депрессии применяется либо психотерапия, либо медикаментозная терапия, или комбинация их обоих.

Если не лечить депрессию вовремя, постоянными спутниками больного станут преждевременное старение, изменение массы тела, разные соматические заболевания и как черный венец этого списка — суицид.

Когда человек идет на мост, чтобы с него спрыгнуть, ему следует помнить: изменить можно все, кроме траектории полета в смертельную бездну.